Самые эффективные диеты при диабете для похудения и контроля веса

Типы диабета

Врачи выделяют два основных типа диабета.

Диабет 1-го типа – это инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболевание связано с нарушением функции поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа  вырабатывает инсулин. При значительном (более 90%), разрушении клеток отвечающих за его производство, количество инсулина в крови падает, углеводный обмен нарушается. Глюкоза, по-прежнему попадая в кровь, не может быть усвоена организмом. При этом клетки мышечной ткани испытывают дефицит глюкозы. В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет. Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.

Диабет 2-го типа – инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД). Этот тип заболевания обусловлен потерей тканями чувствительности к инсулину. При диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть любым – нормальным, пониженным или повышенным. Но клетки перестают на него реагировать и концентрация глюкозы в крови растет. Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения. Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.

Существуют и другие, более редко встречающиеся типы диабета.

Причины для избавления от лишнего веса

Худеть при диабете стоит потому, что:

• Избыток веса, то есть количества жировой ткани в организме приводит к чрезмерной выработке инсулина. Этот фактор может вызвать невосприимчивость клеток к гормону, значит, прогрессирование болезни.
• Процесс невозможен без снижения в рационе объема углеводов. Такое питание поможет нормализовать работу поджелудочной железы, производство ею инсулина, то есть снизить угрозу здоровью, уменьшить риск осложнений диабета.
• При 2 типе патологии это поможет выровнять уровень сахара в крови. Ведь лишний вес – одна из причин появления болезни. Иногда освобождение от него дает возможность уменьшить дозу принимаемых лекарств или вовсе отказаться от них, ограничившись правильным питанием.
• Избавление от лишних килограммов сокращает нагрузку на сосуды, которые тоже страдают при диабете. Понижение уровня холестерина, благодаря меньшему количеству жиров в рационе, сделает их более эластичными. Восстановится в таком случае и нормальное кровообращение. Это тоже снижает риск осложнений болезни (проблем со зрением, сердцем, диабетической стопы и др.).

Рекомендуем прочитать о летней диете для похудения. Вы узнаете о преимуществах и недостатках летней диеты, меню на 5-7-10-30 дней, результатах похудения.
А здесь подробнее о диете для похудения живота и боков.

О лечебном питании

По классификации лечебного питания В. Певзнера, диабетикам рекомендован рацион «Стол №9», где подробно разграничено, что можно кушать при сахарном диабете, а от чего необходимо отказаться. Кроме того, существует категория лимитированных продуктов, которые допускаются к употреблению в ограниченном количестве. В зависимости от типа заболевания различают диету 9-А и 9-Б. Первый вариант рекомендуется людям с инсулинонезависимым диабетом 2 типа, у которых выработка инсулина не прекращается, но организм отказывается его расходовать.

Диета направлена на снижение веса пациента, как причину заболевания. Второй вариант диеты отличается увеличенным количеством углеводов и назначается при диабете 1 типа. Характерной чертой заболевания является остановка синтеза инсулина – гормона, ответственного за доставку глюкозы в клетки и ткани организма. Инсулин поступает в организм посредством инъекций, поэтому повышенная углеводная нагрузка допустима.

Важно! Вид лечебного питания должен определить врач, с учетом дозировки инсулина и индивидуальных особенностей пациента.

Разница диет при 1 и 2 типе диабета

При диабете I типа рацион может иметь обычную калорийность, свойственную людям схожего роста и массы. Диета имеет вспомогательный характер и четко соотносится с тем, сколько инсулина потребляет человек, живущий с диабетом.

Диабет II типа часто сопровождается повышенной массой тела, артериальной гипертонией, гиперхолестеринемией и метаболическим синдромом. Поэтому диета направлена прежде всего на снижение массы тела. Это проявляется в сниженной калорийности пищи, уменьшении количества жиров и легкоусвояемых углеводов в рационе.

Но есть и общие моменты: обе группы лиц требуют полноценного сбалансированного рациона как по белкам, жирам и углеводам, так и по витаминам, жидкости и минеральным веществам 2,3.

Основные принципы диеты №9

Изменения в питании – главное, что назначит эндокринолог после постановки диагноза. При диабете показана диета №9. Основные ее особенности:

• Низкая калорийность за счет уменьшения объема углеводов. Сахар, сдобная выпечка исключаются, сладкие фрукты, картофель, макароны, хлеб резко ограничиваются. Углеводы должны быть «медленными»: гречневая, овсяная, перловая каши.
• Уменьшение объема жиров. Нельзя есть сало, копчености. Жиры должны быть легкоусвояемыми, то есть в основном из молочных продуктов: творога, сметаны, кефира, йогурта, сыра. Их следует выбирать с низким его содержанием. Масло предпочтительно использовать растительное, сливочного едят мало, в основном кладут в блюда.
• Сохранение количества белков. Их организм должен получать из постного мяса, рыбы, яиц.
• Много овощей с малым объемом углеводов. Они наполнят организм витаминами, дадут ощущение сытости без переедания. Диабетику полезны капуста всех видов, кабачки, баклажаны, огурцы, томаты, салат, тыква. Ограничивают картофель, морковь, свеклу.
• Способ приготовления пищи должен облегчать ее усвоение. Блюда варят или запекают, но не тушат и не жарят. Фрукты и овощи, какие возможно, лучше есть свежими.
• Питание должно быть 5 — 6-разовым. Объемы пищи одинаковые на завтрак, обед и ужин. В перекусы делают порции меньше.
• Пить можно не только воду, но и минералку, чай, отвар шиповника. Все без сахара, но разрешены заменители.
• Хлеба едят не больше 200 г в день, особенно это важно при диабете 2-го типа. Ягод или фруктов достаточно 300 г. Если превышать нормы, сахар в крови начнет расти.

Показания

сахарный диабет

Приготовление и прием пищи

Вареные и запеченные изделия, реже – жареные и тушеные. Прием пищи 6 раз в сутки: 1-й завтрак, 2-й завтрак, обед, полдник, ужин и на ночь.

Разрешается

Хлеб и мучные изделия: ржаной, белково-отрубяной, белково-пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта, в среднем
300 г в сутки

Супы: овощные, щи, борщи, свекольники, окрошка, слабые нежирные мясные, рыбные и грибные бульоны с овощами и разрешенными крупами, картофелем и фрикадельками

Мясо, птица: нежирные говядина, телятина, свинина (обрезная, мясная), баранина, кролик, куры и индейки после отваривания, сосиски и колбаса диетические, язык, печень – ограниченно

Рыба: нежирные виды, рыбные консервы в собственном соку или томате

Молочные продукты: молоко и кисломолочные продукты, творог полужирный и нежирный, сметана – ограниченно, несоленый и нежирный сыр

Яйца: 1-1,5 шт. в день всмятку, белковые омлеты

Крупы: каша из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной круп, бобовые

Овощи: капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны, с ограничением: зеленый горошек, картофель, морковь, свекла. Можно в сыром виде

Плоды, сладкие блюда: свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде, желе, муссы, компоты, конфеты и печенье на ксилите, сорбите или сахарине. Ограниченно мед

Соусы и пряности: нежирные соусы на слабых мясных, рыбных и грибных бульонах, овощном отваре.
Ограниченно: перец, хрен, горчица

Напитки: чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника Жиры: несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в блюда.

Исключить

Изделия из сдобного и слоеного теста, торты, крепкие, жирные бульоны, молочные супы с манной крупой, рисом, лапшей, жирные сорта мяса, утку, гуся, копчености, большинство колбас, жирные сорта рыб, соленую рыбу, рыбные консервы в масле, икра, соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки, рис, манную крупу, ограничивают макаронные изделия, соленые и маринованные овощи, виноград, изюм, бананы, инжир, финики, варенье, конфеты, мороженое, виноградный и другие сладкие соки, газированные напитки и лимонады, животные и кулинарные жиры, алкогольные напитки. Суточное употребление сахара определяется врачом, обычно зависит от дозы инсулина.

Другие варианты рациона

В качестве альтернативы столу №9 можно использовать диету доктора Аткинса. Она тоже предполагает сокращенное количество углеводов. На первом этапе, длящемся 2 недели, в день их разрешается съесть не более 20 г. На столе нужны в этот период постное мясо, рыба, морепродукты, овощи. На втором этапе объем углеводов может быть доведен до 40 г в сутки. Но нужно контролировать вес. Его увеличение является сигналом к превышению нормы углеводов для конкретного пациента.

Диета Бернстайна используется в терапии диабета на западе. Она тоже предполагает снижение количества углеводов и оптимизацию объема жиров. По сути это усовершенствованный вариант диеты Аткинса.

О диете Бернстайна при СД смотрите в этом видео:

Правила питания при сахарном диабете

Нарушение выработки инсулина или его восприимчивости клетками диктует необходимость не только выбирать продукты, но и другие условия:

• Дробное питание. В сутки должно быть 5 — 6 трапез. Время для них нужно выбирать одно и то же. Это поможет стабилизировать производство глюкозы и собственного инсулина.
• Чтобы не испытывать сильного голода, следует есть продукты, содержащие клетчатку. Это бобовые, овощи, хлеб грубого помола. Но даже несладкую и несдобную выпечку нужно ограничивать.
• Алкоголь исключен. Он повышает сахар в крови и трансформируется в организме в жир. Соли класть в пищу стоит тоже поменьше.

Разрешенные продовольственные продукты

Рекомендации для диеты при сахарном диабете

Важные рекомендации:

1. Первые блюда можно готовить только на воде либо овощных бульонах. Не чаще 2 раз в неделю допускается прием слабых мясных и рыбных бульонов.
2. Ограничить потребление макаронных изделий, картофеля, моркови, свеклы.
3. Яйца можно кушать по 1–2 шт. несколько раз в неделю, лучший вариант — сваренные всмятку, иногда можно готовить омлет.
4. Кислые и кисло-сладкие ягоды и фрукты можно употреблять ежедневно, но не более 200–300 г с учетом их гликемического индекса.
5. Молоко и сахар может разрешить только лечащий врач.

Запрещенные продукты при сахарном диабете

• алкогольные напитки;
• сдобная выпечка;
• хлеб из белой муки;
• торты и печенье;
• слоеное тесто, изделия из белой рафинированной муки;
• джемы, варенья, повидло;
• мед, мороженое, мармелад и другие сладости;
• копченые изделия;
• соленья и маринады;
• острые блюда;
• магазинные кетчупы и соусы, майонез;
• консервы и паштеты;
• супы с рисом и/или картофелем;
• магазинные соки;
• ягоды и фрукты сладких сортов;
• всевозможные творожные массы и сырки;
• жир животного происхождения;
• цельное молоко;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• концентрированные и жирные бульоны;
• сгущенное молоко;
• сладкие йогурты;
• сиропы, приготовленные с использованием сахара;
• маргарин и спред;
• фастфуд;
• полуфабрикаты.
• чипсы, попкорн.

Пример диеты при сахарном диабете на день

В таблице представлено два варианта меню на один день, предполагающих использование только разрешенных продуктов. Если указано чай или кофе, следует понимать, что их можно пить только без сахара. Салат заправляется только подсолнечным маслом, майонез — табу. Если десерт, то он без сахара, и т. д.

Диета при сахарном диабете на неделю составляется из простых рецептов, нужно просто чередовать разрешенные продукты.

Фрукты и овощи для диабетиков

Они делятся на 3 группы:

1 группа. Пищевая ценность продуктов составляет до 5 гр углеводов на 100 гр продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:

• огурцы,
• помидоры,
• цветная капуста,
• кабачки,
• баклажаны,
• салат,
• редис,
• грибы,
• щавель,
• шпинат,
• ревень,
• клюква,
• лимон,
• тыква,
• яблоки,
• облепиха,
• кислая слива.

Разрешается употреблять до 600– 800 гр этих продуктов в сутки.

Всегда имейте под рукой что-нибудь из разрешенных продуктов. В случае если вы не успеваете покушать в предписанное время или чувствуете голод, лучше съесть заготовленный продукт, чем фастфуд

2 группа. Пищевая ценность продуктов колеблется от 5 до 10 гр углеводов на 100 гр продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:

Низкоуглеводная диета при диабете 2 типа

• морковь,
• свекла,
• лук,
• брюква,
• сельдерей,
• сладкий перец,
• бобы,
• мандарины,
• апельсины,
• грейпфрут,
• абрикосы,
• алыча,
• арбуз;
• дыня,
• груша,
• персики,
• брусника,
• земляника,
• малина,
• смородина,
• черника,
• сладкая слива.

Разрешается употреблять до 200 гр этих продуктов в сутки.

Исключите газированные напитки из своего рациона. Лучше всего будет самостоятельное приготовление напитка из свежих овощей, к примеру, из моркови, помидор и огурцов

3 группа. Пищевая ценность продуктов составляет более 10 г углеводов на 100 г продукта. Под эту категорию попадают следующие продукты:

• картофель,
• горошек (зеленый),
• картофель (сладкий),
• ананасы,
• бананы,
• гранат,
• инжир,
• вишня,
• финики,
• хурма,
• черешня,
• виноград,
• изюм,
• курага,
• чернослив.

Диабетикам со вторым типом СД употребление вышеперечисленных продуктов не рекомендуется. Включать их в рацион при сильном желании можно, но в ограниченных количествах и после одобрения лечащего врача.

Диетические рецепты

Из всех вышеперечисленных разрешенных продуктов можно приготовить бесчисленное количество диетических блюд, которые полностью отвечают запросу, как похудеть при диабете 2 типа. Вот несколько сытных и простых рецептов для вашего меню:

• Омлет в пакете. Понадобятся: 3 яйца, 3 ст. л. молока, соль, тимьян. Все ингредиенты смешать, взбить, вылить в специальный пакет и опустить в кипящую воду. Приготовление в пакете поможет избежать жарки на масле.
• Скумбрия в фольге. Понадобятся: скумбрия, лимон, ½ луковицы, ½ моркови, соль, зелень. Рыбу нужно почистить, полить соком лимона. Овощи обжарить, затем нафаршировать ими скумбрию, завернуть ее в фольгу и отправить в духовку на 40 минут.
• Говядина в вине. Понадобятся: говядина, лук, морковь, чеснок, соль, перец, стакан красного вина, лавровый лист. Вначале мясо нужно обвязать веревкой, чтобы оно не развалилось, затем слегка обжарить, после ввести в него 50 грамм вина шприцем. Опустите кусок в кипящую воду, добавьте остальные ингредиенты, варите на медленном огне. Через час влейте стакан вина и варите еще час.

Особенности питьевого режима

При сахарном диабете ежедневная норма жидкости составляет 1,5–2 литра. Напитки, так же, как и продукты, необходимо разграничивать. Чтобы избежать развития гипергликемии, следует знать, что можно пить, а что нельзя.

Запрещенные напитки:

• бутилированный чай;
• пакетированные готовые соки;
• стики с кофе 3 в 1;
• сладкие коктейли (в том числе молочный с сиропом);
• лимонад;
• пиво.

Напитки, одобренные диетологами:

• несладкие домашние компоты и кисели из разрешенных фруктов и ягод;
• травяные отвары;
• минеральная вода (преимущество нужно отдать негазированной);
• кисломолочная продукция с невысоким процентом жирности (простокваша, кефир);
• чай: зеленый, черный, каркаде, улун.

Что касается кофе, медицинские специалисты не настаивают на его полном исключении из рациона. Напиток можно пить при условии, что он будет некрепкий и без сахара. Чтобы противостоять болезни, необходимо знать не только, что можно и нельзя есть, но и как правильно организовать питание.

Физические нагрузки при похудении

Занятия спортом — одно из наиболее эффективных способов потери избыточного веса. В первую очередь больные диабетом должны контролировать физические нагрузки в зависимости от своего состояния и степени развития недуга. Помимо этого, необходимо увеличивать калорийность питания. Решив заниматься спортом, диету №9А заменяют столом №9Б.

Перед тем, как приступить к физическим нагрузкам, необходимо проконсультироваться со специалистом, который определит допустимый объем тренировки. При диабете 1-го типа неправильные занятия спортом могут навредить здоровью.

Диабетикам первого типа не всегда разрешены интенсивные тренировки. Если больной ранее вел малоподвижный образ жизни и не занимался спортом, то начинать рекомендуется с простой утренней зарядки, прогулки пешком, езды на велосипеде. Те, кто ранее занимался спортом, лучше подготовлены в физическом плане. Однако тренировки рекомендуется проводить под постоянным контролем врачей. Хорошо подойдут занятия аэробикой в сочетании с силовыми нагрузками.

Похудение при диабете первого типа — непростая задача, но вполне осуществимая. Правильное питание и физические нагрузки помогут избавиться от лишнего веса и улучшить состояние здоровья. Главное — следовать рекомендациям врача, придерживаться диеты и выполнять допустимый объем тренировок. В видео ниже рассказано подробно о том, как похудеть при диабете 1 типа.

Советы для снижения уровня сахара

Снижения уровня сахара при сахарном диабете помогает достичь сочетание физической активности, прием медикаментов и сбалансированное питание. Этот баланс поможет:

• поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах;
• похудеть или остаться при здоровом весе;
• предотвратить развитие осложнений;
• сохранить хорошее самочувствие и энергичность 1.

Существуют общие правила составления рациона для контроля содержания сахара:

• Правило тарелки. Возьмите тарелку диаметром 23 см и мысленно разделите ее на 4 равные части. Половину ее должны составлять овощи (кроме картофеля, гороха и кукурузы), четверть — нежирные белки, четверть — зерновые или другие крахмалистые продукты1
• Минимизация подслащенных продуктов: особенно опасны сладкие напитки – лимонады, чай с сахаром, промышленные фруктовые соки2
• В качестве перекусов лучше использовать свежие фрукты и овощи.
• Готовить пищу на пару, тушить, запекать в собственном соку, без добавления масла, так как оно увеличивает общую калорийность.